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たもやん診察台の上

   新薬のお話とか、治療の記録です。

長くなりそうなので、興味のない方はスルー願います 



      昨日……。

 朝散歩前に耳洗ってやれ~♪と思っていたのに、

         完全拒否のたもやん。

     えぇーい、面倒臭いわっ!

   フィラリア予防薬もらう都合もあるし、

病院連れてってついでに耳洗浄もお願いしちゃおうかしらん。

   「今日、先生んとこ行くからね!」

 午前中からそう坊主に告げておいたもんだから、

  坊ちゃん事あるごとに

    「……で、いつになったら連れてってくれんのさ?」と、

   冷めた視線送って飼い主にプレッシャー与えてくるし(汗)

 そんなに好きならさ、独りで行ってくれると助かるんだけどね~。


  夕方、坊主を浴室に監禁。

シャンプーの洗礼を受けさせ、ついでに中途半端な耳洗浄も。

     さあ、病院へゴーだよ!

  歩きながら坊主の様子を観察してたけど、

あの中途半端な耳洗浄でも少なからず効果はあったようで、

    坊主の耳、両方揃ってピーンと立ってた。

   病院までは相変わらずの猛ダッシュ。

  お薬貰うだけで良いんだけどね~と思いつつ、

     燥ぐ坊主に引き摺られるように診察室へ。

    
  最近の坊主の様子&薬の感想を先生に報告。

 アトピカ(シクロスポリン)も良いんだけど、

痒みを抑える効果がイマイチになってきたように感じる今日この頃。

    開始当初(4月頃)は毎日欠かさず服用していたアトピカ、

  3週目辺りから坊ちゃん不調(不快感)を訴えるようになり、

     その後は服用も隔日とか3日おきになっていた。

途中アトピカを中止、プレドニゾロンで様子を見つつ、

   その後再びアトピカを半量(25mg)からスタート。

 結果再び適正量(50mg)に戻したものの、

        連日服用となると不快感が否めない。

  アトピカは、ステロイドに比べリスクが少ないと言われてる。

      それでも消えない坊ちゃんの不快感。

  
    ……で、先生から新たな提案。

  
   ジャジャーン!


  新薬がね、ついに発売になったんだって。

    アポキル錠

このお薬、院長から最初に説明を受けたのはもう2年ほど前のこと。

   いつになったら認可されるんだろ?

 「これは効くかも!」なんていう海外の方の経験談を読む度、

「先生、日本にはまだ来ないの~?」とせっついてみたりして。

未認可とは言え個人で輸入品を入手しようとする人は多いらしく、

       既にネット販売などは行われていた。

 それでも、医師の指示なく使うのはかなりコワイ。

実際先生も「もし使うなら事前に細菌等の検査をした方が良いし、

 場合によっては肝臓等の数値も見た方が良いでしょう」って。

     アポキル錠について簡単な説明を。

  痒みに対する即効性は、ステロイド並み。

    副作用等のリスクは、シクロスポリン(アトピカ)以下。

  つまりは、痒みによく効く上リスクも少ないってこと。

      なんか、ミラクルなお薬のような気もするけど。

    問題は、ちとお高いこと。

  最初の2週間は、1日2回。

     その後は1日1回の服用。

たもつの体重で、1日2回服用のお値段は700円くらい。

   700円、毎日続くとなるとウーン(汗)

 3週目から半額になったとしても、ジワジワくるわ~(汗)

  製薬会社のサイトを見てみると、

服用量を減らしていくことは可能ってことが書いてあるんだけどね。
   

  副作用については、

開始当初ではなく暫く続けた後、「下痢」症状が出る場合もある。

   まあ、消化器に多少なりとも負担が掛かるってことだね。

  使用に関しては、まずは家族で相談することに。

   発売開始前、

国内におき治験に半年ほどの時間を費やしているのだとかで、

    皮膚専門のこの先生が言うには、

 「リスクは少なく、しかもよく効くと感じた」のだそう。


   アポキル錠については検討が必要なので、

ひとまず、アトピカ25mg(適正の半量)を出してもらうことに。

 先生曰く「アトピカはたもつの皮膚に合ってると思う」って。

 まあ、痒みがピタッと止まる感じはないんだけど、

   もの凄くハゲ散らかしてた時に比べたらかなり良い。

 副作用の多毛症がもうちょっと露骨に表れてくれたら、

       更に嬉しいんだけどね(笑)




   診察が済み時計を見たら、

 診療時間を既に20分も過ぎていた。

    お薬の準備を待つ間先生と話しながら、

ふと「外用薬でも痒みを止めたいんだけどなぁ」

       なんてことを口にしちゃったら、

  じゃあ「ちょっと検査だけして良いですか?」って。

 ステロイドを使うならニキビダニの有無をチェックしたい

     ……っていうのがその理由。

   時間が時間だし悪いから良いよ~と思ったけど、

      先生厭わず検査してくれた。

     幸い、ニキビダニは無し。

 取り敢えずは、安心してステロイドを使えるね。

   今回比較検討したのはこちらの外用薬。

・ タクロリムス(非ステロイド)
    効き目緩やか。
    広範囲に使用するには塗るのが大変。

・ コルタバンス(ステロイド)
   即効性がある。
   スプレーなので、病変部の広さを考えると使い易い。
   ステロイドは皮膚を薄くする(副作用がある)ので、
    厚く硬くなった皮膚を元の状態に戻す効果が期待できる。

  ……ということで、今回はコルタバンスを採用。



    16-07-07_902.jpg


   1日1回、病変部にスプレー。

使用範囲は身体の表面積の1/3以下にしなくちゃならない。

  たもつの場合は、

 黒靴下の部分と太股周辺に限定。


 ニキビダニや真菌等が見当たらないとなると、

    レロレロしちゃう原因の1つに、

皮膚が硬化したことによる気持ち悪さがあるんだと思う。

 外用薬を使うことで一時的にでも痒みを忘れることができれば

   むやみに舐めることも減るし皮膚の回復も速まるかなって。


  この日は治療らしい治療はナシ。

薬の効果がどうだとか、このご飯を止めたら変化が見られたとか、

    アレルギー検査を改めてしてみようか……とか。

  とにかく、たもつそっちのけで先生と喋りっぱなし。

 これといった処置もないから看護師さんも遠巻きにしてるし、

      坊ちゃんも退屈を露わにしてる。

    本当は注射チクリでも何でもされて、

 優しい看護師さんに羽交い締めにされる

       恍惚のひと時を味わいたいと思ってる坊ちゃん。

   長話にいよいよ飽きてきたんだろうね~、

       診察台の上で坊ちゃん、







   プシューっと、 オ ナ ラ (爆)

      あ、ウ〇コ色↑……みたいになっちゃったな(汗)

   先生と私で大笑いしてたら、

     プライドを傷つけられたと感じたのか、

  坊ちゃん、ドンヨリした表情浮かべてるし。

        気にするでない、

おかーさんはきみのウ〇チを素手で受け止めたこともあるんだぞ。


    そうそう、


   07-12-29_1127_20160707141457a03.jpg


     まだ、こんな赤ちゃんの頃の話だけど。






   うちの子こんなに綺麗になりました!って、

      大々的に宣言できる日はいつやってくるんだろ……。








   だからぁ、




    16-07-07_1248.jpg


  「ベランダは暑いよ」って、何度言ったら分かるのさ……(呆)





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ミラクルなお薬・・・

効くといいですね。

効き目が良いうえにリスクが少ないなんて、
本当に夢のようなお薬ですよねぇ

いつも、読んでいて、
たもちゃんもたもつ先生も
大変そうで、目が回りそうです・・・

良くなってくれるといいなぁ・・・
心から願っています・・・

No title

リスクが少なくて良く効く!だなんて~
めっちゃいい薬やーん(>▽<)
あ~でも、アトピカもたもちゃんに合ってるんだよね。
コルタバンスってのも、たもちゃんにピッタリだねー
コレした後は舐めないようにカラー付けたりするのかな?

真剣な話の最中のプぅは、かなり笑えそうi-179
それで笑ったらたもちゃんドンヨリするの!?
ガクは2連発とかやって大笑いされても自分の事だとは思ってないよーっ

たもつ先生、確実にその日は近づいてるよ
今だってこんなにキレイになってるじゃん
焦らず確実にi-237でい!

・・・・で、なんでたもちゃんベランダに出されてんの?
日干し?
ガクがたまに太陽の下に出て「あっち~」な顔してるからね、すぐ「こっちおいで」と呼ぶんだけど、時々体を天日干ししてんのかな~と思って。

No title

おはようございます。

病院に行って来たんですね。お家でお耳洗浄でピーンになって良かった! どんどん悪くなって後遺症でお耳がくしゃくしゃになって戻らなくなった子もいるから、早目に治療した方がいいよ~。

お耳が気になってブルブルもあんよカイカイも、ほんと、見てるとこっちも落ち着かない。イライラしてくる。気になって夜も熟睡できないよね(T^T) わんこも可哀想だよね。

ビクタスは高いけど、ほとんどあんよのところだけだし、春から秋にかけてだけだから1年くらいもつよ。小さいサイズのもありまーす。血が出ていたところの腫れは引いてきました。コルタバンス使ってた時はネットで買ってました^^ 広範囲に使うにはスプレーの方がいいよね。

ところで病院前に綺麗に洗って行ったら菌とか見つかりにくいんじゃないかな? ほらほらこんなに酷いんですよ~っていう状態で診てもらった方がいいと思う。検査ってテープ貼ってやるやつでしょ? それとも皮膚掻破?(皮膚を引っ掻いて採集して検査する) 真菌は皮膚の奥にもひそんでやがるから、洗った上にテープだと見つかりにくいんじゃ? イトラコナゾールっていう真菌のお薬は飲んだことあるかな? あっ、でも飲み薬は胃腸・肝臓とかに負担掛けちゃうからやっぱりシャンプーが一番いいかも。ブツブツ...^^;

アポキル錠、高いねーっ!💦

うちもこないだ病院に行った時、プッて小さくオナラしてた(≧▽≦) 診察台の上で緊張してたのかなーと思った。先生は無視して話を続けてたけど。(笑)

暑いのにベランダで日光浴する柴、いるよねー。うちはあんまりしないけど、こっちは寒くないと思っても、毛布に潜ってるよ。体の芯が冷えてるのか、冷え性なのか。お水も温めてあげるとゴクゴク飲む。冷たいの嫌いらしいです。でも、あんよは冷たくても洗う時はお水にしてます!

赤ちゃんの時のたもちゃん、むっちゃ可愛いね~。ベランダから入れて下さいって言ってるお顔も可愛い(#^.^#) すんません、開けて下さいって言ってるぅ~(≧▽≦)

必ずカイカイ落ち着く時が来るよ。段々とこんな時はこうすればいいってのがこっちもわかってくるから、気持ちも楽になるよ。大丈夫!

アルままさま

新薬、いつになったら来るんだろと心待ちにしていたんですけど、お値段が……(汗)
最終的には薬そのものを止めるいうのが理想なので、新薬に手を出すことになるかどうかちょっと分からないんですけどね。
薬を使わずこれだけ改善されました……なんていうサイトを見てしまうと、薬漬けにする前にもうちょっとできること……と思ってしまいます。
本人は元気が有り余ってるくらいなので、痒くなければ言うことなしなんですけどねぇ。
いつも応援ありがとうございます。

きょうねぇさま

リスクが少なくて良く効く!なんて言われたら、速攻使うよー!って思うよね。
ただ、やっぱ高いと感じてしまうよ。毎日700円ってさ、夫のお昼代より高い……。
先生は「アトピカも合ってると思うからすぐに決める必要ないですよ」って言ってたけど、私はアトピカだってそのうち止めてやるさ!って思ってるから新薬に挑戦するかどうかは微妙なんだよね。
コルタバンスは舐めちゃあ困るから、散歩行く前に玄関ポーチでシュッシュしてる。5分くらい経てば舐めてもまあ問題ないって。霧程度でも濡れるのが嫌だから、すごく抵抗するけどね(汗)
先生との会話のちょっとした間にプスーって聞こえてきたから、全身脱力だよ。私たちがキャッキャ笑ってたら、たもつはものすご~く嫌な顔してたよ。バカにされたと思ったんだろうね。
ガクちん可愛い。そういう邪気ないところが彼の魅力なのよ。
焦らず確実にi-237でい! ← ありがと i-176 せっかちな私に、この言葉はすごくよく効く。
ベランダはね、ヤツが出たがるのよ。夏真っ盛りにベランダで虫干しするのが好きらしい。まあ、M……なんだろうな。
ガクちんも天日干ししてるんだと思うよ。友達ワンコも日本犬系の子は天日干ししたがる子が多い。
そのくせ「あちぃ~、虐待だぁ~」みたいな顔して戻ってくるから、いい加減にしろ!……と言いたい。

マミーさま

こんにちは。
病院は散歩ついでに行ってきました。耳洗浄は家でできればそれに越したことないし、早めに手を打った方が本人の為だし。洗浄液の匂いでバレバレだから、本人も逃げようと必死だけど(汗)
ワンコが落ち着かないとこちらも落ち着かないですよね。気にし過ぎても仕方ないんだけど、見て見ぬふりもできない。宥めすかしてガシガシするのを阻止できることもあるから、つい手を出したくなっちゃうし。
ビクタスって使い方次第ではそんなに持つんですね。
コルタバンスは数年前使った時にはそんなに効かないかも……って思ったんだけど、今回は朝スプレーするとそれなりに齧らないで過ごしているのでまあ良しとしています。
内服はあまり使わず、部分的に外用薬だけでいければ、身体への負担も少ないんですけどねぇ。
昨日は受診する気はなく薬だけ貰って帰ってこようと思っていたので、全身を全力で洗ってっちゃったんですよね。
うちは薬剤感受性試験を受けていて、効く(だろう)薬が1つもないんですよ。イトラコナゾールは使ったことがないですが、今度先生に訊いてみようかなと思います。
アポキル錠は良い薬なんだろうとは思うけど、もうちょっと安くならないものかしら……と思います。期待して待っていた薬なんだけど、ひと足先にアトピカを使い始めてしまったので、今からまた変えるというのも考えもので……。
うちは病院大好きなんだけど、さすがに長話に飽きてきちゃってたみたいで(汗) 可愛い看護師さんたちの前ではオナラなんて絶対しないのに。
うちのは暑い時ほどベランダに出たがります。虫干しして皮膚の細菌でもやっつけてくれてるなら有り難いんですけどね。
あんまり冷たい水は、うちのも嫌いですね。出先で冷たい水買ってあげても、常温になるまでなかなか飲みません。
水浴でカイカイが改善された子の話も聞いたことがあるので、火照った身体を冷やしてあげるのも良いのかも。ワンコの身体に詳しい友達がたもつの病変部に触れると「この辺、まだ熱持ってるねぇ」と言うから、体温調整は肝心なんだろなと思います。
ベランダ行きたがるのは良いんだけど、自分で開け閉めしてくれないから面倒臭いんですよ。「開けて~」ってガン見してるのに気づかないと、ガラスガリガリするから騒音公害になるし(汗)
最近友達ワンコ(柴)にカイカイが始まってしまいました。柴って、ホント弱いですね。
少しでも改善されるように、お互い頑張りましょう。
プロフィール

たもこ

Author:たもこ
生後2ヵ月で我が家にやってきた柴犬たもつ。
日々進化を続けるたもつと彼に翻弄される犬素人夫婦の日常を綴ります。
旧名たもつ先生です。
たもつ ♂ 
2007年10月19日生まれ

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